На горизонте: восстановление вращательной манжеты с помощью выращенной в лаборатории ткани

 Исследователи-ортопеды Скриппса изучают новый способ лечения «слез».

Гольф, теннис, одевание или даже расчесывание волос. Травма вращательной манжеты может сделать эти упражнения неудобными, а то и невозможными. Но для некоторых надежда может появиться на горизонте. Исследователи Скриппса изучают спектр вариантов лечения вращательной манжеты плеча, включая использование стволовых клеток для выращивания новой ткани сухожилия.

Вращательная манжета — это группа из четырех мышц и их сухожилий, которые удерживают плечо на месте и помогают поднимать и двигать руками. К сожалению, вращающую манжету легко повредить: дегенерация с возрастом, повторяющиеся движения и падения могут вызвать боль и слабость в плече, которые ограничивают диапазон движений и, в конечном итоге, влияют на качество жизни.

«Даже небольшие слезы вызывают хроническую боль. У пациентов возникают проблемы со сном, потому что они не могут найти удобное положение и постепенно отказываются от деятельности», — говорит Дэррил Д'Лима, доктор медицинских наук, директор ортопедических исследований Центра ортопедических исследований и образования Шили (SCORE) в клинике Скриппс.

Традиционный подход

По словам доктора Д'Лима, частота разрывов вращательной манжеты плеча увеличивается с возрастом. Более 25% людей старше 70 лет испытывают полнослойный разрыв, при котором сухожилие полностью разрывается. Кроме того, частота неудач обычных восстановительных операций у пожилых пациентов со значительными разрывами вращательной манжеты составляет около 40%.

«Доступные хирургические варианты не подходят для пожилых пациентов с большими хроническими разрывами», — говорит он.

Новый подход

Чтобы найти решение, исследователи-ортопеды Скриппса выходят за рамки традиционных хирургических вариантов и изучают новые биологические подходы к восстановлению сухожилий вращательной манжеты плеча.

Доктор Д'Лима является ведущим исследователем исследовательской инициативы Скриппса, в рамках которой сухожилия вращательной манжеты плеча будут биологически модифицированы из плюрипотентных стволовых клеток. «Плюрипотентность» означает, что клетки обладают потенциалом развиваться во множество различных типов клеток или тканей организма.

Этап исследования поддерживается недавним грантом в размере 2,7 миллиона долларов от финансируемого государством Калифорнийского института регенеративной медицины. В течение следующих трех лет доктор Д'Лима и его команда будут разрабатывать в лаборатории материал для сухожилий, а затем проверять свою концепцию на животных моделях в надежде вырастить ткань, имитирующую растяжение и растяжение здоровых человеческих сухожилий.

«Мы достигли предела того, насколько мы можем улучшить ситуацию механически и с помощью хирургической техники, поэтому теперь нам нужно изучить новые биологические подходы», — говорит он. «Разрывы вращательной манжеты плеча являются распространенной травмой, и по мере старения нашего населения возникает острая необходимость поиска новых решений».

Когда это будет готово?

В зависимости от успеха исследований и будущих клинических этапов, может пройти десятилетие, прежде чем биоинженерные сухожилия будут готовы к использованию у пациентов.

Клинические испытания Центра ортопедических исследований и образования Шили спонсируются как частным, так и государственным образом. Предварительная фаза инициативы по созданию сухожилий, выращенных в лаборатории, финансировалась за счет благотворительности.

Источник